Perigos ocultos de maconha comestível e mistura de álcool ao dirigir
Uma nova pesquisa da Johns Hopkins Medicine sugere que misturar maconha com álcool pode prejudicar mais a direção do que usar qualquer uma das substâncias isoladamente. Estudos também mostram que os testes padrão de sobriedade muitas vezes não conseguem detectar os prejuízos causados pela maconha, seja ela consumida sozinha ou junto com o álcool.
Resultados, publicados Rede Jamaressalta a crescente preocupação com os riscos de misturar maconha e álcool. Os investigadores dizem que as descobertas apontam para a necessidade de uma melhor sensibilização do público e de formas mais eficazes de identificar condutores deficientes na estrada.
A pesquisa levanta questões sobre os padrões legais atuais. De acordo com os investigadores, o limite legal de intoxicação alcoólica utilizado na maior parte dos Estados Unidos (0,08% de nível de álcool no ar expirado, ou BRAC) pode não reflectir adequadamente a incapacidade de conduzir quando o álcool é combinado com marijuana.
“Nossas descobertas indicam que o uso combinado de maconha e álcool produz prejuízos ao dirigir e intoxicação subjetiva significativamente maiores do que qualquer uma das substâncias isoladamente”, disse o autor principal do estudo, Austin Zamarripa, PhD, professor assistente de psiquiatria e ciências comportamentais na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins. “É importante ressaltar que estes resultados sugerem que a interação entre o consumo de cannabis e o álcool não é meramente aditiva, mas pode ser sinérgica na produção de deficiência, o que tem implicações importantes para o risco no mundo real”.
Examinando alimentos comestíveis de cannabis e álcool juntos
Para investigar como o consumo de cannabis e o álcool afetam a condução, os investigadores desenvolveram um estudo rigorosamente controlado envolvendo adultos saudáveis com idades entre os 21 e os 55 anos.
Os participantes participaram de várias sessões de estudo ambulatorial. Durante cada visita, eles receberam um brownie de cannabis com THC (10 ou 25 mg de THC) ou um brownie placebo. Eles receberam uma bebida alcoólica ou uma bebida placebo. A dose de álcool foi ajustada individualmente para produzir uma concentração de álcool no ar expirado de 0,05% ou 0,08%.
Trinta voluntários foram incluídos no estudo e 25 completaram todas as sessões. Os participantes já haviam usado maconha e álcool juntos no ano passado e relataram consumo excessivo de álcool nos 90 dias anteriores. Para minimizar os efeitos da tolerância à cannabis, os participantes consumiram cannabis com relativa pouca frequência, menos de três vezes por semana, apesar de a terem consumido pelo menos uma vez no ano anterior.
Os pesquisadores realizaram avaliações médicas e psicológicas dos participantes, exames físicos, exames de sangue de rotina e testes de urina para confirmar se eles eram saudáveis e não haviam usado recentemente outras drogas ilícitas.
Simulação de condução e testes de deficiência
Antes do início da sessão experimental, os participantes completaram uma visita de treinamento individual. Durante essas visitas, eles são expostos a simuladores de direção e outras avaliações de desempenho para minimizar os efeitos de aprendizagem durante o estudo.
Cada participante completou então sete sessões experimentais. Dependendo da sessão, consumiram apenas cannabis, apenas álcool, cannabis e álcool juntos ou uma versão placebo de ambas as substâncias. A ordem das sessões foi cuidadosamente contrabalançada entre os participantes para evitar preconceitos.
No início de cada sessão, os participantes completaram testes iniciais que incluíram uma tarefa simulada de direção, testes padrão de sobriedade, avaliações cognitivas e psicomotoras, questionários subjetivos sobre efeitos de drogas e coleta de sangue para medir o THC e seus metabólitos.
Uma hora após o café da manhã, os participantes comeram um brownie de cannabis ou um brownie placebo. Quarenta e cinco minutos depois, eles beberam álcool ou uma bebida placebo que fornecia sinais sensoriais semelhantes e ajudava a manter a cegueira. As bebidas foram consumidas durante um período de 15 minutos.
As mesmas avaliações de direção, cognitivas e de comprometimento foram repetidas várias vezes ao longo do dia por até 7,5 horas após o consumo do brownie. As sessões foram separadas por pelo menos uma semana para garantir que os medicamentos tivessem sido eliminados do sistema do participante antes da próxima visita.
Maior comprometimento, mas os testes de sobriedade muitas vezes não percebem
Os resultados mostram que a combinação do uso de maconha com álcool produz prejuízos na direção mais graves e duradouros do que qualquer uma das substâncias isoladamente. Os participantes relataram sentir-se mais intoxicados quando usavam as duas substâncias juntas.
Apesar destes efeitos, os testes de sobriedade de campo padrão detectaram apenas intoxicação significativa quando comparados com o placebo durante a condição alcoólica mais elevada (0,08% brac). Os distúrbios relacionados à cannabis muitas vezes não são detectados por esses testes.
“Projetamos este estudo porque as pessoas estão cada vez mais usando álcool em conjunto com produtos comestíveis de cannabis, mas a pesquisa controlada se concentrou principalmente na maconha fumada. Este é o primeiro estudo controlado a examinar como a cannabis comestível e o álcool interagem, apesar de seu crescente uso combinado”, disse Tori Spindle, Ph.D., instrutor do estudo e professor associado de ciências comportamentais na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. “Consumir até mesmo níveis baixos de álcool junto com uma dose típica de cannabis comestível no varejo pode causar prejuízo na direção comparável – ou maior que – ao do álcool sozinho no limite legal.”
Implicações para a segurança pública
À medida que a legalização da marijuana continua a expandir-se e os produtos comestíveis se tornam mais amplamente disponíveis, os investigadores dizem que os riscos associados à combinação da marijuana e do álcool merecem mais atenção por parte das autoridades de saúde pública, dos decisores políticos e dos reguladores.
Enfatizam a necessidade de investigação adicional para compreender melhor as deficiências resultantes do consumo simultâneo e para desenvolver métodos biológicos e comportamentais mais fiáveis para detectar deficiências na condução relacionadas com a cannabis.
Outros pesquisadores da Johns Hopkins Medicine envolvidos no estudo são Ryan Vandre, PhD, Alice Werts, PhD, David Olinsky, MD, e Denise Antoine, MD.
